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임플란트 의료보험적용 비용 절감 방법과 급여 대상자 요건 정리

2024. 8. 26.

임플란트 는 치아를 상실한 부위에 인공 치근을 식립하여 자연치아와 유사한 기능을 회복하는 치료법으로, 현대 치과 의학에서 중요한 역할을 하고 있습니다. 이 시술을 통해 미소를 되찾고 일상적인 식사를 편리하게 할 수 있지만, 비용 문제로 고민하는 분들이 많습니다. 다행히도 임플란트의료보험 적용이 가능하여 경제적 부담을 줄일 수 있습니다. 이번 포스팅에서는 임플란트 의료보험 적용에 대한 자세한 정보와 절차를 안내해드리겠습니다.

 

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임플란트란 무엇인가요?

임플란트 는 내구성이 강한 금속이나 세라믹으로 만들어진 인공 치근으로, 턱뼈에 식립되어 안정적으로 고정됩니다. 이를 통해 단일 치아를 대체하거나 브릿지 및 전악 보철물의 기초로 사용됩니다. 치아가 상실된 부위에 인공 치근을 심는 이 시술은 매우 효과적이며, 기능과 미관 모두를 개선할 수 있습니다.

 

임플란트 의료보험 신청 방법

치과 방문 및 자격 확인

임플란트 시술을 받기 위해서는 먼저 치과를 방문하여 임플란트 급여대상 자격을 확인해야 합니다. 이후 치과에서 임플란트 대상자 등록 신청서를 작성합니다.

 

신청서 제출

작성된 신청서는 해당 치과에서 건강보험공단에 제출됩니다.

 

건강보험공단 심사

건강보험공단에서는 제출된 신청서를 심사하고, 그 결과를 치과와 개인에게 통보합니다.

 

임플란트 시술 승인 및 진행

승인이 나면, 해당 치과에서 임플란트 시술을 진행합니다.

 

비용 부담

임플란트 시술에 대한 본인 부담금은 보험급여비용의 30%입니다. 그러나 차상위계층, 희귀난치성질환자, 만성질환자의 경우 본인 부담금이 감면될 수 있습니다.

 

임플란트 의료보험 적용 대상

임플란트 의료보험 적용 대상은 대한민국 국민으로 만 65세 이상이어야 하며, 치아가 1개 이상 남아 있어야 합니다. 무치악(치아가 전혀 없는 상태)인 경우는 적용 대상이 아닙니다. 또한 평생 2회까지 임플란트 시술이 가능합니다.

 

본인부담액

  • 만 65세 이상 : 본인 부담율 30%
  • 차상위계층 + 만성질환자 : 본인 부담율 20%
  • 차상위계층 + 희귀난치환자 : 본인 부담율 10%

 

주의해야 할 사항

비급여 항목 부담

임플란트 의료보험 은 주로 PFM 크라운(비귀금속도재관)에 적용되며, 잇몸 뼈이식, 약물치료 등 비급여 항목에 대한 비용은 환자 본인이 부담해야 합니다. 또한, 임플란트 시술 시 비급여 보철물을 선택할 경우 추가 비용이 발생할 수 있습니다.

임플란트 시술은 치아 상실로 인한 불편함을 해소하고 아름다운 미소를 되찾을 수 있는 효과적인 방법입니다. 의료보험 을 통해 임플란트 시술의 비용 부담을 줄일 수 있으며, 만 65세 이상인 경우 적용 대상 요건을 충족하면 더욱 저렴하게 시술을 받을 수 있습니다. 임플란트 시술을 고려 중이라면, 의료보험 적용 여부를 꼼꼼히 확인하고 적절한 시술을 받으시기 바랍니다.

임플란트 의료보험 적용에 대한 자세한 정보는 건강보험공단 홈페이지에서 확인하실 수 있습니다. 건강하고 아름다운 미소를 위해 오늘도 건강한 치아 관리하시길 바랍니다.

 

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